流行病學(xué)調(diào)查表明,近視眼的患病率逐年上升。通過對不同年齡段人群的調(diào)查發(fā)現(xiàn),青年人中的近視眼的患病率高于老年人。
近視已成為全球性的醫(yī)學(xué)社會問題,而亞洲被公認(rèn)為是近視眼患病率較高的地區(qū),因此有關(guān)近視的各方面研究倍受關(guān)注 。
近視眼發(fā)病機(jī)制
為了探明近視的發(fā)病機(jī)制,科學(xué)家們進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn),提出了各種假說和推測,雖然尚沒有一個理論能完整的闡述近視的病因,但基本肯定近視是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果 。
1、環(huán)境因素
環(huán)境因素是指生后發(fā)育過程中由于環(huán)境的不同而產(chǎn)生的個體差異,就近視而言是指不同的視覺信息環(huán)境,例如:不同的工作距離,不同的用眼時間,不同的照明條件等對眼的影響。
2、遺傳因素
大量數(shù)據(jù)表明 , 近視眼的易感性是可以遺傳的。對同卵及異卵雙生子研究發(fā)現(xiàn) , 同卵雙生子間近視眼的發(fā)生表現(xiàn)出較高的一致性, 這與同卵雙生子基因的一致性相符。
從問卷調(diào)查的分析中發(fā)現(xiàn), 除了閱讀、使用電腦等近距離工作外 ,遺傳因素在近視眼的發(fā)病機(jī)制中也占據(jù)重要的地位 。據(jù)統(tǒng)計(jì) ,父母近視的遺傳因素對近視的作用比近距離工作等環(huán)境因素作用大 。
通過對青少年近視(16 歲前發(fā)生)和家族史的研究發(fā)現(xiàn),父母均近視的孩子近視的發(fā)生率比父母一方近視或父母均不近視的孩子近視的發(fā)生率高 6.4 倍 。
家譜分析中, 預(yù)測可能發(fā)生青少年近視的人中有 百分之六十三終發(fā)生了近視,男女比例相同。在不同研究中, 近視發(fā)展速度 ,近視發(fā)展的程度, 與不同人群的患病率不同, 因此, 可能有多個基因參與近視眼的遺傳過程。近期,一項(xiàng)研究證實(shí) ,近視的發(fā)生與多個基因有關(guān)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)Xq28(MYP1), 18q(MYP2), 12q(MYP3)在幾個獨(dú)立的近視家系中有高表達(dá), 其中第 18 號染色體和第 12 號染色體是通過高度近視家系認(rèn)定的。