很多老年患者對新發生的玻璃體積血相當重視,不遺余力地進行各種,但對經過一段時間后效果不明顯,便漸漸失去了的信心,認為只要不疼不癢,致盲看不見就看不見吧,從而采取了不管不顧、聽之任之的態度。其實不妥當的。
由于玻璃體內的積血和血液分解產物對眼的組織有大的危害性,如果不全,就會對玻璃體、視網膜、視網膜血管、晶狀體產生進一步的損害,造成更嚴重的病變,不利于患者的健康。
有研究發現,玻璃體積血會導致玻璃體結構的破壞,先是使其由凝膠狀變為液體狀(玻璃體液化),并有大量纖維條束析出,加重玻璃體混濁。發展下去,會有玻璃體濃縮、玻璃體后脫離、纖維條束與纖維膜的不斷增生(增殖性玻璃體病變)等多種病變產生,不但減弱了玻璃體對視網膜的支撐作用,反而會造成對網膜的牽拉,從而有可能引發視網膜脫離。
對視網膜的損害是誘發視網膜變性、萎縮、色素增生、纖維膜增生(增殖性視網膜病變),不但視力會進一步下降,而且也有可能引發視網膜脫離。如果同時存在增殖性玻璃體病變,那么發生視網膜脫離的可能性就更大。
玻璃體積血對視網膜血管的損害是刺激毛細血管不斷增生。增生的毛細血管有幾個害處,一是容易破裂出血,加重玻璃體出血;二是形成的纖維血管膜會加重增殖性視網膜玻璃體病變;三是增生的毛細血管如果侵犯了房角小梁組織,就會造成新生血管性青光眼。對晶狀體的損害則是可能促進白內障的發生。對其他眼組織也能產生不同程度的損害,在此不再一一列舉。