全飛是什么?
全飛秒激光手術,全稱是飛秒激光小切口角膜基質透鏡術(Femtosecond small incision lenticule extraction),還有一個很好聽的英文簡稱,叫 SMILE。由于全程只用飛秒激光,因此簡稱為「全飛秒」。可以用來矯正近視、遠視、散光等屈光不正。
近視矯正手術經歷了從用刀到無刀的技術進步,全飛秒激光手術給患者帶來了更快捷、更準、更穩定的無刀勝有刀的手術。
全飛秒手術雖然有很多優勢,但并不是每個人都可以做。而且,如果沒有嚴格的術前評估,很可能就會帶來術后的不良反應。
評估一個人是否適合接受近視矯正手術,其中重要的幾個指標是屈光度、矯正視力、角膜厚度和角膜形態,瞳孔大小。這幾項關鍵的檢查后,我的眼睛條件全都適合手術。
余下還有一些相對次要的檢查,包括擴瞳檢查眼底等。本來我怕瞳孔擴大后幾小時內會怕光,看近不清楚,多少會有點影響工作,不想做了;但仔細思量后,還是決定按照既定的流程所有檢查。這也是對自己的負責。
事實證明,擴瞳檢查,一來我的近視度數在擴瞳后有所變化,需要再次確認屈光度;二來我的視網膜有個出血點,經過同事再次檢查和確認,認為不需要處理,可以接受手術。
1. 不要為了節省時間或怕麻煩而精簡檢查,各項完善的術前檢查,以保手術的基本效果;
2. 每個人的眼睛條件不同,是否可以手術,術后的效果如何,一定要經過醫生的專業評估,切不可道聽途說,哪怕是至親好友;
3. 如果經過檢查發現有異常情況,需要進一步增加檢查,或進行后才能接受手術,如發現有暫時不適合接受手術的情況,應該選擇觀察,或放棄手術。切莫強求。
說起手術,很多人的腦海中會浮現出一片刀光血影的景象,令人不寒而栗。好在我自己就是一名眼科醫生和屈光手術醫生,對這個手術的原理和過程了然于胸,與其說是手術,我覺得不如說是一項精細的操作更為貼切。希望大家在看完本文后也能對手術有一個比較客觀的認識。
進入手術室后穿上反穿衣,戴上帽子,穿上鞋套,由護士進行眼部消毒,并點表麻藥水。躺上手術臺,右眼被開瞼器撐開,感覺棉簽在眼睛表面擦過。這些場景既熟悉又陌生,讓我覺得甚是有趣。
正式手術過程主要分成兩部分:
一步:飛秒激光透鏡制作
這個過程需要一定的自我控制和配合。
首先,右眼注視綠點,醫生進行對位。注意不要皺眉,不要擠眼,慢慢的有機器靠近眼球并接觸眼球,感覺眼球被輕輕壓住,聽到機器「Ready」的提示音,表明此時眼球對位和吸引已經;接著會發現綠點消失,看到一片亮光,這是飛秒激光掃描角膜的過程,大約持續二十幾秒鐘。
這個過程中眼球要保持不動,其實這并不難,因為眼球是被一定負壓吸引住的,只要不用力轉動眼球或是擠眉弄眼,一般都能保持不動。
萬一在這個過程中眼球動的比較厲害,醫生會停止掃描,根據情況進行重新掃描,改期手術或者更改術式。
一般情況下,確定手術后,醫生就會囑咐術前進行一些固視訓練,就是盯著某個固定點看 30 秒左右的練習,對于術中的配合有好處,也是提前讓自己有心理準備。
這個過程有點兒像 4D 科幻電影,也有點像在做夢。因為看不到具體的影像,就感覺在玄彩斑斕的時空隧道里穿梭。掃描結束時機器會有提示音,我們醫院那臺機器是說「Suction off」;接著有「Safe distance」的提示音,表明機器在移開。
二步:醫生將掃描好的透鏡進行分離和取出
這個過程中只看到一片亮光,沒有特別的注視點,建議保持正前方注視或略向下方注視,不要隨意轉動眼球就行。感覺到有器械在眼球上輕微操作,很快就聽到主刀溫和的聲音「很好,一只眼睛做好了」。
接著便是左眼,感覺時間比右眼更短些。
雖然兩只眼睛是先后手術的,但是全程都需要雙眼睜開,這樣不容易擠眼或過分眨眼。
僅僅幾分鐘,手術就了,還沒來得及想象摘掉眼鏡后是多么自由和方便,我的全飛秒體驗就結束了。
1. 做手術前,大家需要大概了解手術的原理和過程,術中不會有太多意外,這樣能避免過分的擔心和緊張;
2. 術前進行固視訓練,術中放松配合,聽醫生的安排;
3. 萬一術中出現眼睛移動了等配合不佳的情況,也可重新掃描或改期手術,不會有嚴重后果。
術后的視力恢復可以說是。當天我像平時一樣下班回家,不同的是給家里的小寶貝帶回一個特殊的玩具——我的眼鏡,再也不用撲到我的臉上來“玩玩具”了。
雖然當天看物體還是略有模糊的感覺,但是比之前已經清楚多了,可用眼。
擺脫了眼鏡,有點重獲自由的感覺,時不時會有小得意的感覺。
但是得意而不能忘形,按時用眼藥水還是需要的,如果發現眼睛有任何不舒服,也需要及時到醫院檢查。
轉天我的視力就恢復到 1.0 以上了,除了早上有點眼干,沒有其他不適。眼藥水用了一個月,眼干也逐漸好轉了。
1. 術后按醫囑用藥,定期復查;
2. 盡量不要用力揉眼,1 周內防止眼部進水。
做完手術到現在已經 1年了,我的眼睛一切,平時工作,哪怕是進行屈光手術這樣的精細工作都沒有什么問題。
雖然全飛手術不是買票就能體驗的迪士尼游樂項目,但是如果你的眼睛條件是適合的,而且你已仔細考慮決定接受全飛手術了,那么你將會有很不錯的微笑體驗,感覺在穿越短短的時空隧道后,就到達了一個自由的清晰世界,SMILE!