導讀 人的眼睛，黑眼珠和白眼珠的分界非常清晰。但是，有的人白眼珠上卻長出一塊兒多余的肉贅，形狀類似于三角形，大多數(shù)患者不知道該怎么。通常醫(yī)學上，我們把這種外形類似三角形的肉稱為“翼狀胬肉”。
一、什么是翼狀胬肉
翼狀胬肉位于瞼裂區(qū)角膜緣的附近，并且不同程度地侵入角膜，因其形態(tài)與昆蟲的“翅膀”相似而得名，俗稱“魚肉”，又稱“胬肉”。翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，男性較女性多見，多于20到30歲出現(xiàn)，通常見于眼球內(nèi)側(cè)，偶爾也可在眼球外側(cè)，有時也同時發(fā)生在內(nèi)側(cè)和顳側(cè)。肉眼識別。
一般認為它是一種結(jié)膜的彈性纖維組織變性，與日光照射和慢性刺激有關(guān)，單眼或雙眼受累。翼狀胬肉包含有結(jié)膜上皮和增生的結(jié)膜下纖維血管組織，其主要由位于角膜表面病變頂端的頭部，位于鞏膜表面寬大的的并向外眥方向延伸的體部，和位于角膜緣的頸部三部分組成。>>> 了解更多眼科內(nèi)容，點擊在線咨詢
二、翼狀胬肉的病因
翼狀胬肉的確切病因仍不清楚，一般認為是內(nèi)外因共同作用的結(jié)果。在外因中，主要是環(huán)境因素，日光中的紫外線、風沙、粉塵、干燥等都是影響發(fā)病的重要因素。內(nèi)因主要是自身因素，如眼睛局部的炎癥反應(yīng)刺激等，并且隨著年齡的增加發(fā)病率也會增加。
環(huán)境因素：翼狀胬肉多見于溫暖干燥的氣候。赤道附近氣候炎熱、日照量大、紫外線強，人群發(fā)病率較其他地區(qū)明顯較高。環(huán)境中重要的因素就是紫外線照射，翼狀胬肉可能是一種與紫外線暴露有關(guān)的球結(jié)膜和角膜的光化學變性，紫外線被角膜結(jié)膜吸收后引起細胞損壞及隨后的細胞增生。另外，其他環(huán)境因素可能加重其進展，如電焊工、漁民、農(nóng)民、海員以及其他戶外工作的工人易患此病。
三、翼狀胬肉的分類
翼狀胬肉可分為兩種類型。一種是進展型，即胬肉結(jié)膜下方的纖維血管組織寬大、充血、肥厚，體部呈三角形向角膜及鞏膜表面延伸，頭部明顯隆起，侵入角膜表面，嚴重者甚至遮擋整個瞳孔，從而導致致盲。一種是靜止型，即胬肉長到角膜邊緣上就停止了，它不充血，呈微紅色，頭部扁平，結(jié)膜下方纖維血管組織菲薄透明，處于相對靜止狀態(tài)，但不自行消退。
四、與假性胬肉、瞼裂斑區(qū)別
翼狀胬肉發(fā)生初期是多數(shù)無自覺癥狀，或有輕度不適，發(fā)病后一般有以下幾種表現(xiàn)：
1、輕微眼部刺激、干澀，在胬肉伸展至角膜時，由于牽扯而產(chǎn)生不規(guī)則散光；
2、胬肉改變眼睛外觀、充血，影響美觀；
3、因胬肉伸入角膜表面生長遮蔽睡孔而造成視力障礙，非常嚴重時則不同程度地影響眼球運動。
翼狀胬肉與假性胬肉和瞼裂斑較相似，應(yīng)在臨床上予以區(qū)別。假性胬肉和前面兩種翼狀胬肉在性質(zhì)上全都不同，它是繼發(fā)于外傷、角膜潰瘍、角膜結(jié)膜的化學傷等，可位于角膜緣（也就是黑眼珠邊緣）的任何部位，是結(jié)膜瘢痕纖維組織增生，新生血管和結(jié)膜上皮向角膜生長所致，同時伴有不同程度的結(jié)膜囊縮窄或瞼球粘連。瞼裂斑是陽光照射后引起的球結(jié)膜變性病變，位于瞼裂部球結(jié)膜，角膜緣內(nèi)外側(cè)有黃白色無定形隆起斑，經(jīng)過一定時間可逐漸擴大，不侵入角膜，僅略影響美觀，通常不需要，如果嚴重影響外觀，也可考慮予以切除。
五、翼狀胬肉的方法
翼狀胬肉的方法取決于患者的癥狀和病變的進展速度。包括藥物和手術(shù)。對于靜止的、未影響視力的胬肉，建議患者遠離陽光、灰塵、風沙，也可戴適當?shù)奶栫R或防護鏡減少外界剌激。
1、藥物：
（1）使用人工淚液減少眼部刺激、緩解干澀癥狀。（2）伴有炎癥反應(yīng)時，在醫(yī)生指導下短期局部使用激素。
2、手術(shù)：
當胬肉進行性向角膜中部發(fā)展、患者有明顯刺激感、影響患者視力及外觀、影響角膜接觸鏡的佩戴等情況時，需要手術(shù)。翼狀胬肉手術(shù)后有再發(fā)傾向，一般在原發(fā)翼狀胬肉切除后數(shù)周至數(shù)月開始再發(fā)，再發(fā)較原發(fā)胬肉進展。再發(fā)率與病變的充血肥厚程度相關(guān)。翼狀胬肉存在潛在并發(fā)癥，特別是胬肉再發(fā)，再發(fā)胬肉比原發(fā)胬肉更為嚴重，因此決不能輕視胬肉手術(shù)。翼狀胬肉手術(shù)的目的也在于切除病變、恢復球結(jié)膜和角膜的解剖結(jié)構(gòu)、防止再發(fā)。通常有兩種方法
（1）單純切除：單純切除手術(shù)操作方法簡單，時間短，但術(shù)后再發(fā)幾率大，所以這種手術(shù)通常不建議單獨應(yīng)用。
（2）胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植：這是目前主流的手術(shù)方式。術(shù)中取患者自體球結(jié)膜縫合于胬肉切除后缺損的球結(jié)膜處，可減少術(shù)后再發(fā)，較大程度地改善了患者術(shù)后的外觀。
此外，術(shù)中可根據(jù)病情使用抗代謝藥物或羊膜有效。手術(shù)后的注意事項：患者在術(shù)后需按醫(yī)囑用藥，按時復查，避免風沙刺激、揉眼，可佩戴太陽鏡保護眼睛；如有眼紅痛、畏光流淚、分泌物增多等癥狀立即就醫(yī)。
六、如何預防翼狀胬肉
1、生活方式預防
（1）戶外活動、作業(yè)時應(yīng)戴防塵及防紫外線的眼鏡，盡可能避免煙塵、風沙及陽光刺激，保護眼睛；
（2）平時注意用眼衛(wèi)生，若有沙眼、結(jié)膜炎時，應(yīng)及時點藥；
（3）注意睡眠充足，有良好的作息時間，生活有規(guī)律；
2、飲食預防
（1）飲食多清淡，忌食過多刺激性食物，忌煙酒。
（2）多食富含維生素A的食物可以預防和干眼病，消除眼睛疲勞，如各種動物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類，以及胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜等。
