白內(nèi)障什么時期手術(shù)為佳?
俗說,眼睛乃心靈之窗。眼睛也是人體活動很頻繁、較為敏感的器官,保護(hù)眼睛,一生光明。老年人也有擁有光明擁有高品質(zhì)生活的權(quán)利,良好的視覺感受不僅僅包含視力,還包括對比敏感度、色覺、像差等。
很多人認(rèn)為白內(nèi)障一定要等到幾乎看不見的時候才能做手術(shù)。以往受醫(yī)療條件限制,白內(nèi)障手術(shù)采用的是白內(nèi)障囊外摘除的方式,過去這種手術(shù)確實(shí)需要等到晶體核全都成熟時才能取出。但隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步以及手術(shù)設(shè)備的更新?lián)Q代,如今更先進(jìn)的超聲乳化人工晶體植入不必等到成熟期,只要視覺質(zhì)量下降到影響工作生活了,就可以進(jìn)行手術(shù)。
白內(nèi)障根據(jù)混濁部位為,可分為皮質(zhì)性白內(nèi)障、核性白內(nèi)障、囊膜下白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障更為常見,按其發(fā)展過程可分初發(fā)期、未熟期、成熟期和過熟期四個階段。各階段晶狀體的形態(tài)不同,對視力的影響也不同。
一階段
初發(fā)期:
白內(nèi)障初發(fā)期的特點(diǎn)是晶體從周邊部開始出現(xiàn)混濁,因?yàn)榫w部位還保持透明,所以一般不影響視力,但有時會感覺眼睛疲勞。在檢查時,醫(yī)生通過散大瞳孔可以比較清楚地看到晶體混濁。早期以輔助藥物及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,但得了白內(nèi)障,目前尚沒有藥物能夠。
二階段
膨脹期:
膨脹期白內(nèi)障膨脹期的特點(diǎn)是:由于水分含量增加,晶體變得膨脹、混濁。但是這個時期晶體并沒有全都混濁,視力會逐漸下降。在這期間,用藥基本上沒效果,由于晶體變得膨脹,容易使眼壓升高,所以要注意防止并發(fā)青光眼。這個時期可以實(shí)施白內(nèi)障超聲乳化術(shù)。
三階段
成熟期:
處于白內(nèi)障成熟期時,晶體已經(jīng)變得全都混濁了,含水量也已經(jīng)恢復(fù)到狀態(tài)。從外觀看瞳孔區(qū),已經(jīng)變成白色,視力消失,對面看不見東西,但仍有感到手在眼前動。對于傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)來說,成熟期是施行白內(nèi)障手術(shù)適宜的階段。初期因?yàn)椴挥绊懸暳Σ恍枰中g(shù),而膨脹期和過熟期給囊外摘除手術(shù)增加了困難。
四階段
過熟期:
白內(nèi)障過熟期時,混濁的晶體已經(jīng)從成熟階段發(fā)展到含水量減少,整個晶體皺縮變小,皮質(zhì)部分開始出現(xiàn)液化現(xiàn)象,硬的晶體核可能沉在的皮質(zhì)底部。
到這個時期,如果還不實(shí)施白內(nèi)障手術(shù),則很可能導(dǎo)致其他眼部病變。
綜上所述,現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù),建議視力在0.4至0.3以下影響到生活質(zhì)量手術(shù),宜早不宜遲。
白內(nèi)障手術(shù)從古至今經(jīng)歷了從針拔術(shù)、囊內(nèi)摘除、囊外摘除到現(xiàn)代的超聲乳化聯(lián)系人工晶體植入等新技術(shù)的發(fā)展,無疑白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)成熟,大家應(yīng)對白內(nèi)障手術(shù)時機(jī)的認(rèn)識也要與時俱進(jìn)。
華德眼科提示:現(xiàn)代白內(nèi)障超乳手術(shù),在晶體成熟期之前進(jìn)行手術(shù)為黃金時期,如果不能及時而延誤手術(shù)時機(jī),則不光影響患者的生活質(zhì)量、增加心理及精神負(fù)擔(dān),更嚴(yán)重的是會導(dǎo)致其他眼部病變。因此,白內(nèi)障手術(shù)時機(jī)還是及早為好。